A utilização de cateteres de longa permanência pode ser indicada em pacientes que necessitam de acesso venoso por tempo prolongado.
Pacientes em quimioterapia, necessidade de medicação venosa como antibióticos ou nutrição parenteral de longa duração ou pacientes em hemodiálise são candidatos ao uso de cateter ditos de longa permanência como Portocath ou Permcath.
A necessidade de acesso vascular para hemodiálise pode ser permanente nesse caso a confecção de fístula arterio-venosa é indicada.
Consiste na ligação (anastomose) da artéria com uma veia superficial que poderá ser puncionada gerando alto-fluxo em máquina de hemodiálise permitindo assim a filtração do sangue durante a sessão.
O procedimento é feito em ambiente cirúrgico, de modo eletivo após estudo do cirurgião vascular para avaliação de qual veia é mais adequada para essa anastomose.
Luisa Valentim - Angiologia 